作者:马瑾伊 人气:14
以下是一份关于如何填写护士输液器操作技能工作表的指南:
1. 基本信息栏- 填写护士的姓名、工号、科室以及操作日期。
2. 操作前准备- 评估患者:记录对患者病情、血管状况、过敏史等的评估结果。
- 环境准备:描述操作环境的清洁、安静程度,以及是否符合无菌操作要求。
- 用物准备:详细列出准备的输液器、药液、消毒用品等的名称、规格和数量,并确认其完整性和有效期。
3. 操作步骤- 洗手、戴口罩:记录是否正确执行。
- 核对医嘱和药液:注明核对的内容和结果。
- 消毒瓶口:描述消毒的方法和次数。
- 抽取药液:记录抽取药液的量是否准确,有无药液污染。
- 连接输液器:确认连接紧密,无气泡。
- 选择血管:记录选择的血管部位和原因。
- 消毒皮肤:说明消毒的范围和方法。
- 穿刺:记录穿刺的手法、角度和是否一次成功。
- 固定:描述固定的方式和牢固程度。
- 调节滴速:记录初始滴速和调节依据。
4. 操作后处理- 整理用物:记录用物的处理方式是否符合规范。
- 观察患者:描述观察患者的反应,如有无疼痛、肿胀等。
- 告知注意事项:记录告知患者的内容。
5. 自我评价- 护士对自己本次操作的熟练程度、无菌观念、沟通技巧等方面进行自我评价,可分为优秀、良好、合格、不合格等等级。
6. 考核评价- 如果有上级护士或带教老师进行考核,由其填写评价意见,包括操作的优点、不足之处以及改进建议。
7. 备注- 如有特殊情况或需要补充说明的事项,在此栏记录。
在填写工作表时,应确保内容真实、准确、详细,以便对护士的操作技能进行有效的评估和改进。
以下是为您提供的关于如何填写护士输液器操作技能工作表模板的一般步骤和指导:
1. 基本信息栏- 填写护士的姓名、工号、所在科室以及操作日期。
2. 操作前准备- 评估患者:记录患者的姓名、年龄、诊断、病情、过敏史等相关信息。
- 环境准备:描述操作环境是否清洁、安静、安全,符合操作要求。
- 用物准备:详细列出所需的输液器、药液、注射器、消毒用品等,并注明是否齐全、完好。
3. 操作步骤- 洗手、戴口罩:记录是否正确执行。
- 核对药液:包括药名、浓度、剂量、有效期等,确认无误。
- 消毒瓶口:描述消毒的方法和范围是否符合规范。
- 抽取药液:注明抽取药液的量是否准确,有无污染。
- 连接输液器:检查输液器的完整性,连接是否紧密。
- 排气:记录排气的方法和效果,确保输液管内无气泡。
- 选择穿刺部位:说明选择的部位及原因。
- 消毒穿刺部位:记录消毒的范围和方法。
- 穿刺:描述穿刺的手法、角度和深度,是否一次成功。
- 固定:记录固定的方法和牢固程度。
- 调节滴速:根据患者病情和医嘱,准确调节滴速。
- 观察与记录:记录操作过程中患者的反应、局部情况以及开始输液的时间。
4. 操作后处理- 整理用物:说明用物是否分类处理,放置整齐。
- 洗手、记录:记录操作结束后的洗手情况和输液相关信息的记录。
5. 自我评价- 对本次操作的熟练程度、准确性、无菌观念等方面进行自我评价,可分为优秀、良好、合格、不合格等等级。
6. 指导老师评价- 如有指导老师,由指导老师对护士的操作进行评价,包括优点、不足之处以及改进建议。
7. 备注- 可用于记录操作过程中的特殊情况、突发事件或需要进一步说明的事项。
在填写工作表模板时,应确保内容真实、准确、详细,客观反映护士的操作技能水平,以便发现问题,进行针对性的培训和改进。具体的模板内容和格式可能因医院或机构的要求而有所不同,您可以根据实际情况进行适当的调整和补充。
以下是一份关于护士输液器操作技能工作表的内容填写建议,您可以根据实际情况进行调整和补充:
---护士输液器操作技能工作表
一、基本信息护士姓名:[姓名]工作科室:[科室名称]考核日期:[具体日期] 二、操作前准备1. 环境评估- 环境清洁、宽敞、明亮,温度适宜。
- 操作台面整洁,无杂物。
2. 用物准备- 输液器一套(包括输液管、头皮针、调节器等)。
- 药液(核对药名、浓度、剂量、有效期等)。
- 消毒用品(碘伏、棉签等)。
- 输液贴。 - 止血带。 - 治疗盘。 - 弯盘。 - 锐器盒。 - 污物桶。3. 自身准备- 着装整齐,洗手,戴口罩。
三、操作步骤1. 核对医嘱- 仔细核对患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、用法、时间等信息。
- 向患者解释输液的目的、注意事项,取得患者配合。
2. 选择血管- 选择合适的静脉,通常选择粗直、弹性好、易于固定的血管。
- 避开静脉瓣、关节部位以及有炎症、硬结、瘢痕的部位。
3. 消毒皮肤- 以穿刺点为中心,用碘伏消毒皮肤,直径大于 5 厘米,待干。
4. 检查输液器- 检查输液器包装是否完好,有无破损、漏气。
- 打开输液器包装,将输液管插入药液瓶中,挂在输液架上。
5. 排气- 关闭调节器,挤压莫非氏滴管,使药液达到 1/2 - 2/3 满。
- 打开调节器,缓慢排出输液管内的空气,直至药液流至头皮针尖端,关闭调节器。
6. 穿刺- 再次核对患者信息。
- 在穿刺点上方 6 - 8 厘米处扎止血带,嘱患者握拳。
- 手持头皮针,以 15 - 30 度角进针,见回血后再平行进针少许。
- 松开止血带,嘱患者松拳。
7. 固定- 用输液贴固定针头,第一条固定针柄,第二条交叉固定针头,第三条覆盖针眼。
- 调节输液速度,根据患者年龄、病情、药物性质等因素合理调节。
8. 整理用物- 清理操作台面,将用物分类处理。
- 洗手,记录输液时间、滴速、患者反应等。
四、操作后观察1. 观察患者穿刺部位有无红肿、疼痛、渗液等情况。
2. 观察输液速度是否正常,有无输液反应(如发热、寒战、皮疹等)。
3. 定期巡视患者,及时处理异常情况。
五、操作评价1. 操作熟练程度- 操作流程熟练、规范,动作轻柔、准确。
- 穿刺一次成功,无重复穿刺。
- 排气彻底,无气泡残留。
- 固定牢固,无针头脱出。
- 调节输液速度准确。
2. 无菌观念- 严格遵守无菌操作原则,操作前后洗手,消毒范围符合要求。
- 输液器包装无破损,药液无污染。
3. 沟通能力- 与患者沟通良好,解释清楚,态度亲切,能取得患者配合。
- 能及时回答患者的疑问,关注患者的感受。
4. 整体评价- 操作过程流畅,无失误,能在规定时间内完成。
- 患者满意度高,无投诉。
六、存在问题及改进措施1. 存在问题- [具体问题 1]
- [具体问题 2]
- ……2. 改进措施- [针对问题 1 的改进措施]
- [针对问题 2 的改进措施]
- ……考核人签名:[考核人姓名]
---希望这份示例对您有所帮助。如果您能提供更多关于这份工作表的详细要求,例如具体的考核标准、重点关注的操作环节等,我可以为您生成更贴合您需求的内容。
以下是一份关于护士输液器操作技能工作表格的填写指南,您可以根据实际需求进行调整和修改。
---护士输液器操作技能工作表格
一、基本信息1. 护士姓名:[全名]2. 工作科室:[具体科室名称]
3. 操作日期:[年/月/日]
二、操作前准备1. 环境评估- 清洁、安静、光线适宜:[是/否]
- 符合操作要求:[是/否]
2. 用物准备- 输液器、药液、输液贴、止血带、棉签、碘伏、弯盘等:[齐全/不齐全]
- 输液器包装完好、无破损、在有效期内:[是/否]
- 药液名称、浓度、剂量、有效期等核对无误:[是/否]
3. 患者评估- 患者病情、意识状态、合作程度:[良好/一般/差]
- 穿刺部位皮肤情况:[正常/异常(描述异常情况)]
- 血管情况:[清晰/不清晰]
三、操作步骤1. 洗手、戴口罩:[规范/不规范]
2. 核对患者信息:[正确/错误]
3. 解释操作目的和注意事项:[清晰/不清晰]
4. 选择穿刺部位:[合理/不合理]
5. 消毒穿刺部位:- 消毒范围:[符合要求/不符合要求]
- 消毒方法:[正确/错误]
6. 检查输液器:- 关闭调节器,将输液器插入药液瓶中:[操作正确/错误]
- 排尽输液管内空气:[成功/不成功]
7. 穿刺:- 进针角度:[合适/不合适]
- 见回血后,将针头再平行送入少许:[操作正确/错误]
- 固定针头:[牢固/不牢固]
8. 调节滴速:- 根据患者病情、年龄、药物性质调节滴速:[正确/错误]
- 告知患者及家属不可自行调节滴速:[告知/未告知]
9. 再次核对患者信息:[正确/错误]
10. 记录输液时间、滴速、患者反应等:[完整/不完整]
四、操作后处理1. 整理用物:[规范/不规范]
2. 向患者交代注意事项:[清晰/不清晰]
3. 观察患者输液情况:[按时/未按时]
五、整体评价1. 操作熟练程度:[熟练/不熟练]
2. 无菌观念:[强/弱]
3. 与患者沟通能力:[良好/一般/差]
4. 应急处理能力:[强/弱]
六、存在问题及改进措施1. 存在问题:- [具体问题 1]
- [具体问题 2]
- ……2. 改进措施:- [对应改进措施 1]
- [对应改进措施 2]
- …… 七、考核人员签名[考核人员姓名]---希望这份指南对您有所帮助!如果您能提供更多关于这份工作表格的详细要求,比如具体的考核项目、评分标准等,我可以为您生成更完善的内容。