心脏丧失工作能力时，应如何及时识别和应对

作者：张泠希人气：13

当心脏丧失工作能力时（如心脏骤停），可以通过以下方法及时识别和应对：

识别要点：

1. 意识丧失：突然呼之不应。

2. 呼吸异常或停止：可表现为呼吸急促、呼吸微弱或无呼吸。

3. 大动脉搏动消失：如触摸颈动脉、股动脉等无搏动。

应对措施：

1. 立即呼救：大声呼喊，请求周围人拨打急救电话（120）。

2. 开始心肺复苏：

- 胸外按压：将患者仰卧于坚实平面，施救者跪在患者一侧，两手掌根重叠，手指相扣，两臂伸直，利用身体重力有节奏地垂直向下按压患者胸骨中下段，按压深度至少 5 厘米，频率至少 100 次/分。

- 开放气道：清理口腔异物，采用仰头抬颌法打开气道。

- 人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气 2 次，每次持续 1 秒以上，观察患者胸廓起伏。持续进行胸外按压和人工呼吸，直到专业救援人员到达。

需要强调的是，及时准确的识别和迅速有效的急救措施对于挽救生命至关重要。如果有可能，公众应积极参加急救培训，掌握心肺复苏等急救技能。

当心脏丧失工作能力时（如心脏骤停），可通过以下方法及时识别和应对：

识别要点：

1. 意识丧失：突然呼之不应。

2. 大动脉搏动消失：如触摸颈动脉、股动脉等无搏动。

3. 呼吸停止或异常呼吸：如呼吸呈叹息样或仅有濒死样呼吸。

应对措施：

1. 立即呼救：大声呼喊，请求周围人拨打急救电话 120。

2. 开始心肺复苏：

- 胸外按压：将患者仰卧在坚实平面上，施救者跪在患者一侧，两手掌根重叠，手指相扣，两臂伸直，利用身体重力有节奏地垂直向下按压患者胸骨中下段，按压深度至少 5 厘米，频率至少 100 次/分。

- 开放气道：清理口腔异物，采用仰头抬颌法打开气道。

- 人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气 2 次，每次持续 1 秒以上，观察患者胸廓起伏。持续进行胸外按压与人工呼吸，比例为 30:2，直到专业急救人员到达。

及时有效的识别和应对对于挽救生命至关重要，有条件的话，公众应积极参加急救培训，掌握心肺复苏等急救技能。

心脏失去功能后存活时间差异很大，短则数分钟到数小时，长则可能数天，但这有很大的个体差异，且与是否及时进行医疗干预等多种因素有关。

如果心脏突然完全失去功能，如发生心脏骤停，若不及时进行有效的心肺复苏等抢救措施，大脑等重要器官会在数分钟内由于严重缺血缺氧而发生不可逆损伤，患者通常会在数分钟到数小时内死亡。

但如果在心脏功能严重受损后能及时给予机械循环支持，如应用体外膜肺氧合（ECMO）等设备暂时替代心脏功能，可能会为治疗争取时间，患者有可能存活数天甚至更长时间，部分患者经过积极治疗心脏功能可能有所恢复，从而延长生存时间。

需要注意的是，具体情况非常复杂，不能一概而论。

如果感觉心脏工作不足（心功能不全或心力衰竭），可以考虑以下措施。

1. 及时就医：明确病因和心功能状态，进行全面评估，这是至关重要的第一步。

2. 休息：保证充足休息，避免过度劳累和剧烈运动。

3. 调整生活方式：低盐饮食，避免大量饮水，以防加重心脏负担；戒烟限酒。

4. 控制体重：肥胖者适度减重。

5. 积极治疗基础疾病：如控制好高血压、糖尿病、冠心病等。

6. 遵医嘱用药：可能会用到利尿剂减轻心脏负荷，血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等改善心脏重构和心功能，必要时使用正性肌力药物等。

7. 定期复查：监测心功能、电解质等指标，以便根据情况调整治疗方案。

8. 避免诱发因素：预防感染，尤其是呼吸道感染；避免情绪激动、输液过多过快等。

需要注意的是，具体的治疗和管理措施应严格遵循医生的指导，患者及家属应积极配合医生进行治疗和随访。